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ドナー部について  YOYO - 2012/03/06(Tue) 08:33 No.12098

こんにちは。
以前植毛した際に出来たドナー部の傷をある程度修復(カモフラージュ)することは可能でしょうか?
他院では機械式植毛機を用いたドナー部修復が出来るようですが、もし貴院で施術出来るなら・・・と迷っています。
ドナー部に限定した機械式と貴院との違い、メリットデメリットをご教示下さい。
小生、瘢痕体質なのかドナーの幅が少し広く、赤みも部分的に残っている状態です(植毛1回、5年程度経過)。
Re: ドナー部について  ヨコ美クリニック - 2012/03/06(Tue) 16:53 No.12101

YOYO様

ご投稿ありがとうございます。

ドナー部の瘢痕の修正は
1、巾をもった瘢痕を切り取って新しい傷として縫合する
2、巾をもった瘢痕に植毛する
という2通りが考えられますが、当院では通常1を試みて改善が不十分な場合2を考慮しています。
2の場合『またドナーを切るのはちょっと』という方が多いでしょうし、ほとんどの場合FUE(機械式ではダイレクト法と言っているようです)という方法で移植毛を採ります。
FUEには機械式とマニュアル式がありますが、術者の“慣れ”もありどちらが良いとは一概に言えません。
私は機械式は早く採れるが毛根の切断のリスクが大きいと考えます。
植毛の結果は“ドナーの採取”だけではなく“植えつけ”という過程に左右されます。ドナーの傷以前に薄毛への“おそまつさ”をよく目にします。
そんなクリニックがドナーの瘢痕の修正を云々すること自体少々こっけいな感じもします。

院長 今川

無題  のり - 2012/03/01(Thu) 21:10 No.12093

男性でAGA以外の原因で脱毛することはあるのでしょうか(病気等以外の場合です。例えば純粋に遺伝とか)。
またそういう場合でも自毛植毛は有効なのでしょうか。
Re: 無題  ヨコ美クリニック - 2012/03/02(Fri) 15:21 No.12095

のり様

ご投稿ありがとうございます。

男性の脱毛の代表的なものはもちろんAGAですが遺伝も含めその他の脱毛もありえます。
自毛植毛はある種の皮膚の病気では適用になりませんが、その他のほとんどの場合有効です。
ただそれを行うためにはドナーが十分に採れるという条件が必要になります。

院長 今川




無題  ヨコ美クリニック - 2012/03/01(Thu) 09:17 No.12092

12090および、12091は削除させていただきました。

院長 今川

もみあげ  totoro - 2012/02/02(Thu) 22:38 No.12057

こんばんは。
植毛について色々調べていて貴院に辿り着きました。
私は生まれつき髪は多かったみたいなんですが、
男性ホルモン?が少ないのか、モミアゲが全くありません。。。
ちょうど耳の上の部分からありません。。
今は髪が長いので、ごまかせますが、短くしたいのに短くできないのです。
特にルパンみたいにしたいわけではありませんが、もみあげの部分に毛がほしいのです。
某育毛クリーム等塗りましたが、全く効果はありません。と言いますか、モミアゲ自体男女どちらのホルモンの作用で生えるのかよくわかりません。
もみあげに植毛は出来ますか?実績はありますか?また、モミアゲに植毛した場合、やはり切らないと採取した部分と同じように長くなり続けますよね??

質問が多く申し訳ありませんが、ご返答宜しくお願いします。
Re: もみあげ  ヨコ美クリニック - 2012/02/03(Fri) 14:36 No.12061

totoro様

ご投稿ありがとうございます。

生え際というと額の上のラインをイメージしがちですがこめかみからもみあげまでは横の生え際ともいうべき存在で、それがないと顔が大きく見えてしまいますし顔の輪郭を作る大切な要素です。
生まれつきもみあげが薄いということの他に美容の手術(フェイスリフトや額のしわとり)で横の生え際が引っ張られたりなくなってしなったりすることも多いのでこの再建はけっこう希望の多い施術です。
もみあげにはドナーとして頭髪を使うので長くなりますが、繊細な仕上げによって不自然さもありませんし一度の手術で満足している方が多い場所だと思います。

院長 今川
Re: もみあげ  totoro - 2012/02/05(Sun) 11:38 No.12062

ご返答ありがとうございます。

モミアゲの場合、ドナーは前髪からとるということですが、それはなぜでしょうか?傷跡が目立ちそうな気がするのですが(>_<)

あと、手術時の写真を拝見しましたが、結構な大きさの皮膚を切り取っていますね。幅1センチくらい切り取りその部分を縫合したら、回りの部分がひっぱられて、引っ張られた部分の毛が抜けてしまうということなどありえませんか?よく頭の肥大で頭皮が逼迫されて毛が抜ける、だから頭が光ると聞きます。それを考えると、引っ張られることで抜け落ちてしまうのでは、と考えてしまいます。。。

ちなみにモミアゲであれば、何本くらいの植毛でしょうか?
Re: もみあげ  totoro - 2012/02/05(Sun) 16:56 No.12063

追記です。

35番の「傷あとにも可能か」という記事にて

にて、もみあげは一本毛やうぶ毛が多く技術的にも難しいと書かれていらっしゃいますが、当方男でして、女性のモミアゲ部のようにうぶ毛っぽいというより、ごくごく一般の男性で見かける髪の延長としてモミアゲが欲しいのですが、不自然でしょうか?中には髭と区別できない人も居ますが、男らしい普通の毛が欲しいんです・・・。
ちなみにもみあげは比較的密度を濃くしやすいとはどの様な理由からなのでしょうか。
追記が長くなってしまいまして申し訳ありません。
宜しくお願い致します。
Re: もみあげ  ヨコ美クリニック - 2012/02/06(Mon) 13:26 No.12064

totoro様

ドナーは“前髪”ではなく後頭部や側頭部の“頭髪”を使います。
受ける方の体質にも関係しますがとてもテンションの強い傷ではそのための脱毛(多くは一時的)がおこりえます。ただそれは初回からおこることはめったにありません。
通常ドナー部を1pていどの帯で切り取った場合には一時的にツレた感じがすると思いますが、のばされた傷付近の密度が下がっても(10〜15%)見た目には分かりません。50%以下の密度になった時に初めて薄くなったと感じるとされています。

ちなみに頭はつっぱるからはげるというのは俗説です。

院長 今川
Re: もみあげ  totoro - 2012/02/08(Wed) 01:02 No.12066

ご返答ありがとうございます。

”前髪”ではなく”頭髪”でしたね。
なぜか読み間違っており、ずっと疑問でした。
そしたら問題なく髪の延長としてモミアゲ作成が出来そうですね。
3点質問です。

@どういうデザインにするか、というか植える部分に予めマークなどしてモミアゲが生えた時のカタチをシミュレーションしたりしますか?
A今は無毛状態ですが、ある程度密度を持たせやすい部位ということで、生えてきたら男らしく2ミリぐらいの長さにバリカンでそったりしたいとも思うのですが、そうした場合、やはり密度が少なく、物足りない感じになってしまいますでしょうか?
Bなぜモミアゲの部分は高密度にしやすいのでしょうか。

お忙しいところ申し訳ありませんが、
以上3点、お答え頂けましたら幸いです。
Re: もみあげ  ヨコ美クリニック - 2012/02/08(Wed) 16:30 No.12071

totoro 様

”追記です”へのお答え
男性の場合にはしっかりしたヘアでヒゲの延長としてのもみあげも違和感がありませんしむしろ技術的にはその方が容易だと思います。
・側頭部〜もみあげのヘアはもともと密度が小さい。
・側頭部〜もみあげのヘアは皮膚に沿って生えているので(毛皮角が小さいと表現されています。)同じ密度でもヘア同士が重なって濃く見えやすい。
などの理由で1回の施術でも満足される方が多いと思います。

@その通りです。
片方のデザインをまずあなたと検討して作ります。
その後反対側を同様のデザインにして最後にそれを確認しています。
Aおっしゃるように剃ってしまうと密度の小ささはよりはっきりと分かるかもしれません。
B”追記です”にお答えしたようにもみあげは高密度にしやすいのではなく同じ密度でも濃く見える場所です。

院長 今川

Re: もみあげ  totoro - 2012/02/10(Fri) 01:08 No.12072

ご丁寧にご返答ありがとうございます。

ちなみに貴院ではまゆげやまつげの植毛もされている様ですが、それらの部位については、本数に対する価格が高くなっているように思います。これは技術的に難しくて価格が上がっているのかな、と思いましたが、
@モミアゲに関しては頭部の値段(500本273000)費用なのでしょうか。
A髭の植毛の実績もあるようですが、頭皮と比べアゴ付近の髭だけであれば費用は安く抑えられるのでしょうか。

以上2点、お忙しいところ申し訳ありませんが、
ご返答の程お待ちしております。
Re: もみあげ  ヨコ美クリニック - 2012/02/10(Fri) 13:30 No.12073

totoro様

技術的に大きな差もあってまつ毛や眉毛の植毛は本数のわりには費用は割高となります。
これについては海外でも同じです。
ヒゲについても頭部より割高になります。頭部ではフォリキュラー株が標準的なのですがヒゲの場合にはほとんど1本毛なので1株あたりの費用がほぼ同じ設定でも本数でいうと頭部へのそれより割高になってしまいます。
もみあげは頭部のヘアと同様フォリキュラー株(3本毛は使いませんが)を使うため費用は同じ設定で行っています。

院長 今川
Re: もみあげ  totoro - 2012/02/13(Mon) 00:40 No.12079

ご返答ありがとうございます。

睫毛や髭の植毛料金の高い理由がわかりました、ありがとうございます。
話が戻るのですが、モミアゲを植毛する場合、横に生やすのではなく、皮膚にそって真下に埋めることもできるのですか?
どうしてもモミアゲ部に直角に埋めると毛がフワッと浮きそうで、長くして重みを増さないとおかしくなりそうだな、とふと思いました。せっかくモミアゲを生やしても、長めにおいておかないとおかしいことになってしまうのであれば、あまり意味がないなと思いました。かりあげるにしても、密度が小さいことが目立つということですので・・・
また、肌にそって真下方向に埋める(植毛角度を鋭角にする)ことによるデメリットはありますか?
Re: もみあげ  ヨコ美クリニック - 2012/02/13(Mon) 16:22 No.12083

もみあげ様

ご返答ありがとうございます。

どんなに濃くできたとしても施術をうけたと分かる“不自然”さが残れば良い植毛とは言えません。
その意味で、移植毛は本来の毛の流れや角度は忠実に再現されるべきです。“直角に植える”というイメージがいまいち分かりませんがもみあげは一番小さな角度(鋭角)で生えている場所でありその様に植えつけるべきです。
ちなみに全てのケースでもなるべく鋭角に植える方が濃くみえて良いという論文を最近目にしました。またそのように植えるデメリットはないと思います。

院長 今川
Re: もみあげ  totoro - 2012/02/28(Tue) 00:20 No.12088

こんばんは。

モミアゲ部に片側4平方cm埋めると考えると、
採取は何本ぐらいの手術になるのでしょうか?
Re: もみあげ  ヨコ美クリニック - 2012/02/28(Tue) 13:16 No.12089

totoro様

もみあげはもともと密度が低く、1本毛の比率が多い所です。
目標を60本/平方センチとして両側で8平方センチなら500本程度必要になると思います。

院長 今川


無題  のり - 2012/02/22(Wed) 09:53 No.12084

はじめまして。
先生のクリニックでは全て院長先生が手術を行われるとのこと
ですが、先生の体調によって出来不出来が変わったりするのでしょうか。
また年齢が上がることで、スキルに影響があったりするのでしょうか。
失礼な質問で申し訳ありませんが、疑問に思いました。
Re: 無題  ヨコ美クリニック - 2012/02/23(Thu) 18:30 No.12086

のり様

ご投稿ありがとうございます。

植毛は技術の他にアーティスティックな要素が大きい施術です。“芸術的”というと大げさな感じもしますが、生え際の高さとかデザインとかいうように“医師の美的センス”という方が適切かもしれません。
そのため同じ方法で行っているチェーンクリニックでも医師個々によって結果は違います。
同じ医師でも年齢や体調など結果が全く同じでないのはおっしゃる通りでしょうし、それはすべての手仕事(手術に限らず料理や絵画などの芸術も)についても言えることです。
何でも高いレベルを一定に保つためには努力が必要です。
ちなみにミシュランの3つ星レストランでチェーン化に成功したものはありません。
それも同じ理由からです。

院長 今川


こんにちは  ごん太 - 2012/02/12(Sun) 11:40 No.12078

前回のご回答ありがとうございました。
またよく似たよう質問で申し訳ありません。

 以前見せていただいた方の後頭部の傷はとても綺麗なものでした。しかし5mm幅の赤みが数年残っているということについては不安が残りました。年をとって、後ろも薄めになった場合見えてしまい、逆にストレスになるではないかと思ったりします。そこで、この赤みは殆どの方では消えてしまうのでしょうか?大体何パーセント位の方がこのような消えない赤みとなるのでしょうか?

 また、元来短髪が好きで今も短いですが、年もそれほどは若くはないので長め(10mm前後)の丸刈りにしたいと思います。(前頭部、頭頂部は殆どなし)
そこで、後頭部の傷跡を短髪でも目立たないようにして受ける場合の最低限の量の目安はどれくらいでしょうか?
最低現ですので、ワンポイント的な「量と傷の長さ」でかまいません。ぎりぎりの安全量を教えていただきたいです。

よろしくお願いします。

 
Re: こんにちは  ヨコ美クリニック - 2012/02/13(Mon) 16:18 No.12082

ごん太様
 
ご返答ありがとうございます。

頻度の統計はありませんがドナーの傷跡の赤みについていえる事は
・通常6ヶ月〜1年で改善する。
・肥厚性ハンコンの場合赤みが消えるまで2年間くらいかかることがある。(頻度は5%以下だと思います。)
・真性のケロイドでは赤みがずっと残ってしまう。(頻度は1%以下です。)

植毛をうけた直後でも傷がカモフラージュできる長さといえば1インチ(2.5p)とされていますが、傷が改善してくればほとんどの場合刈り上げても分かりません。

院長 今川

はじめまして  ひで - 2012/02/10(Fri) 20:39 No.12074

はじめまして。大阪に在住しております。
HPや掲示板を拝見し、先生の真摯なお考えを感じました。
この半年で急激に脱毛し、プロぺシアを服用するも頭皮の痛み
と脱毛が続いている状態です。
一度カウンセリングを受けたいと思うのですが、交通費等の
補助制度がありましたらお教えいただければ幸いです。
よろしくお願いいたします。
Re: はじめまして  ヨコ美クリニック - 2012/02/11(Sat) 09:22 No.12075

ひで様

お問い合わせありがとうございます。

恐れ入りますが、交通費等の補助制度は当院では設けておりません。
ご遠方の方で来院が難しいようであれば、電話カウンセリングでも可能です。
その場合には事前に現状のお写真をメールまたはご郵送でお送りいただくことになります。
なお、カウンセリングは完全予約制となっておりますのでご了承下さいませ。
Re: はじめまして  ひで - 2012/02/11(Sat) 14:38 No.12077

早速お返事いただきまして有難うございます。
再度の質問で恐縮ですが、現在発毛専門クリニックでミノタブとフィナを処方されていますが、脱毛が止まらず、頭皮も痛い状態です。
薬物療法により脱毛が加速したり、症状が悪化することがあるのでしょうか。
よろしくお願いします。
Re: はじめまして  ヨコ美クリニック - 2012/02/13(Mon) 13:12 No.12081

ひで様

ご返答ありがとうございます。

薬物療法で症状が悪化したのではなく、AGAが進行しているが薬がきかないorAGA以外の原因で脱毛が止まらないのいずれかだと想像いたします。
そのクリニックの医師が脱毛イコールAGAと思い込んで他の原因を考慮していない事もありえます。
説明に納得がいかなければセカンドオピニオンために他のクリニックでのカウンセリングをお勧めします。

院長 今川

プロペシアの効果に関して  M - 2012/02/02(Thu) 22:56 No.12058

今川先生、はじめまして。
植毛しようかどうか迷っている者です。
いわゆるM字ハゲで、プロペシアを8ヶ月程度服用しているのですが、少しずつM字が薄くなってきております。
プロペシアを服用してもM字はあまり回復しないとのことで、そろそろ植毛しようかなと思っています。
植毛後のプロペシアの服用は続けるつもりなのですが、プロペシアの効果に関して疑問に思ったことがあるので教えて頂けないでしょうか?
どうしてM字とつむじで回復の程度に差があるのでしょうか?
M字は回復しにくいということは聞いていたのですが、その理由はわからないので教えて頂けると幸いです。
Re: プロペシアの効果に関して  ヨコ美クリニック - 2012/02/03(Fri) 14:30 No.12059

M様

ご投稿ありがとうございます。

ミノキシジルもそうなのですがプロペシアもおっしゃるようにツムジとヘアラインへとでは効果が違います。

院長 今川

無題  M - 2012/02/07(Tue) 19:13 No.12065

ご解答ありがとうございます。
やはり植毛が一番有効な手段のようですね。
ところで私はケロイド体質なのかもしれない(過去に胸部を切開した後が赤く膨らんでいる)のですが、このような場合は手術痕は相当はっきりのこるのでしょうか?
胸の手術の時は短期間で二度同じ個所を縫ったり開いたりしたので、ケロイド体質であると断言はできないのですが……。
Re: プロペシアの効果に関して  ヨコ美クリニック - 2012/02/08(Wed) 15:39 No.12067

M 様

ご投稿ありがとうございます。

ケロイドを正確に予測するのは難しいと思います。
ケロイドになりやすい方とか、そうでない方という体質の違いの他に、ケロイド体質の方でも胸や上腕はケロイドになりやすく、顔や頭はなりにくいというように場所による違いもあります。
ドナーの傷の本当の意味のケロイドというのはとても珍しくほとんどは肥厚性瘢痕ですが、その場合テンションが強い傷がよりおきやすいようです。

院長 今川


大満足です。おすすめします。  mcm_ykt - 2012/02/01(Wed) 17:02 No.12056

 2010年8月に、自毛植毛の手術を受けました。それから1年半、結果は大満足です。ヘアラインがとても自然で、誰も手術を受けたことなど全く気付きません。たまに親しい人に術前の顔写真を見せると、その変化に、皆、驚嘆します。髪が薄くなると、鏡を見るのがおっくうで、嫌になってくるのですが(髪の薄い方、この気持ちわかりますよね)、今は、毎朝、鏡に向かってしっかりスタイリングができます。正直なところ、術後2-3週は、採皮部の痛みや、植毛部の違和感に苦しみましたが、今は全く残っていません。とにかく、マイナスの要素は特に思い当たらず、自信を持っておすすめできます。
Re: 大満足です。おすすめ...  ヨコ美クリニック - 2012/02/03(Fri) 14:34 No.12060

mcm_ykt様

医療関係の方からそのような評価をいただきスタッフ一同感激しております。
本当にありがとうございます。
翌日の診療から以降お目に掛かる機会もありませんでしたが、お近くにお越しの際は是非お立ち寄り下さい。
今の状態を拝見させていただきたいと思います。

院長 今川

お久しぶりです。  - 2012/01/31(Tue) 23:14 No.12053

関西からお世話になりましたT.Hです。
一時期、掲示板をお休みされていたため、
本掲示板の閲覧も遠ざかっていましたが、
久しぶりに拝見したら、HP等が充実して、
また掲示板が復活していて、こちらの
掲示板で先生から色々と専門的な
ことを教えていただいた自分と
してはうれしく思います。

今後も引き続き、本掲示板を
拝見していきたいと思っています。

今回、ご質問させていただきたいのが、
私の知人で、薄毛に悩む女性がいますが、

@原因と考えられているものは何か。
A対処法はそれぞれ何が考えられるか。

以上2点、ご教示いただけないでしょうか。
ミノキシジル外用の使用と、
プロペシアの使用を避けるというのは
存じておりますが、その他の手法は
考えられるでしょうか?

よろしくお願いします。
Re: お久しぶりです。  ヨコ美クリニック - 2012/02/01(Wed) 13:05 No.12054

T.H様

ご投稿ありがとうございます。

@女性の薄毛で来院される方は最近増えていますが、その原因は男性型よりも複雑です。大別すると
・女性のAGA(DHTの上昇によっておこるとされる男性型AGAとはメカニズムが違うようです)
・休止期脱毛(急性、慢性、慢性びまん性の3種類)これらは栄養障害、薬物によるもの、種類の病気などによっておこります。原因がわからないことも多いのですが女性のAGAと一括して女性型脱毛症と言われています。

A現在アメリカのFDAが女性型脱毛症に適用を認めているはミノキシジル外用だけです。例外を除いてプロペシアでは効果が期待できないとされております。
その他にスピロノラクトンのような抗男性型ホルモン作用のある薬物治療も考えられますが有効性のデータが不十分であることや副作用のリスクから必ずしも広く普及していません。

植毛については
・ヘアラインの薄毛には第一選択でも良いこと
・その他のタイプのAGAでは薬物を優先させショックロスのリスクが男性より大きいことなどをふまえて慎重に検討すること
・休止期脱毛は適応ではないこと
などがポイントだと思います。

なお女性の薄毛については当院の女性向け植毛のホームページや拙本「よく分かるヘア修復術」(現代書林)を御一読下さると幸いです。

院長 今川

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